Chin Whybrew, Pawel Pietkiewicz, Ihor Kohut, Justin C. Chia, Bengu Nisa Akay, Cliff Rosendahl
Dermatol praktijkconcept. 2022;12(4):e2022250
Sinds de introductie van gepolariseerd licht dermatoscopen is het duidelijk geworden dat er een aantal fundamentele verschillen zijn in beeldkenmerken, in vergelijking met die van niet-gepolariseerde dermatoscopie [1]. Niet-gepolariseerde dermatoscopie biedt kleurweergave zonder verdunning van kleuren zoals grijs en blauw door polarisatiefilters, en het zorgt voor een duidelijke weergave van witte kluiten en stippen (milia-achtige cysten) in seborrheic keratosen [1-3]. Gepolariseerde dermatoscopie daarentegen vertoont kenmerken die niet worden gezien bij niet-gepolariseerde dermatoscopie, inclusief glanzende witte structuren/strepen [4] (gedefinieerd als korte, heldere, witte lijnen verdeeld in een parallelle of orthogonale oriëntatie, die alleen kunnen worden gezien met gepolariseerde dermatoscopie), kluiten met vier stippen (rozetten ) en polarisatiespecifieke structuurloze gebieden [4]. Van elk van deze polarisatiespecifieke kenmerken is bekend dat ze diagnostische relevantie hebben, maar met name is aangetoond dat glanzend witte structuren/strepen cruciaal kunnen zijn bij de diagnose van mel anoma [5] en in een meta-analyse is aangetoond dat ze de gelijke hoogste odds ratio (OR) van 6.7 hebben voor de diagnose melanoom, vergeleken met pseudopoden (gelijk), onregelmatige pigmentatie (OR 6.4), blauw-witte sluier (OR 6.3) en gepeperd (OR 6.3) [4]. Om verder te lezen, klik hier